金三立-网络高清监控推动医疗数字化发展

　　随着社会信息化进程加快，医疗体系的现代化建设也不断发展。近年，伴随着医患关系的紧张，医疗资源不足所带来的各种问题，医疗安全被推向风口浪尖。因此，视频监控作为保障医患双方安全及利益的有效手段，也在信息化进程中不断发展更新。目前，医疗体系视频监控系统新一轮的网络化、高清化、智能化升级已逐步展开，并拥有成功应用的案例。如金三立公司的网络视频监控系统已成功应用于云南省第一人民医院、深圳人民医院、常州第二人民医院等。

　　时下，网络高清视频监控系统如何在医院复杂的环境中发挥实质性的作用，且系统如何构建，以下以金三立郑州中心医院网络高清视频监控解决方案为例，进行具体分析。

　　郑州市中心医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健和康复为一体的现代化的三级甲等综合性医院。医院设置临床和医技科室50多个，开放床位1662张。金三立为医院提供的网络高清视频监控解决方案，是以网络化架构为基础，保留部分原有模拟前端，新增网络高清前端而进行的数字化改造。改造前，监控系统为全模拟方式，而金三立网络高清视频监控解决方案是对部分原有前端摄像机不变动的情况下，在医院的重要区域，如收费大厅、医院进出口、手术室、贵重医疗设备放置处、药品库等增添网络高清摄像机，并配置集中编码设备，把原来的模拟信号转换成数字信号接入E-NVS嵌入式网络视频监控平台，整套系统不仅实现了对医院环境的网络实时监控，同时便捷的平台搭建和系统的管理与分配，提高了系统的延展性和兼容性，并有效降低了数字化改造成本。

　　金三立郑州中心医院网络高清视频监控解决方案采用嵌入式分布的网络构架，整个系统分布部署、集中管理，将各个子系统和监控资源充分整合，实现对病房、门诊楼、住院楼、医学院、停车场、救护车等区域的全方面监控和集中管理。此外，系统将音视频采集监控与门禁、报警系统联动，提高了医院的安防水平和快速反应能力。

　　整套系统构架可进行多级用户密码管理，实行用户分级，不同级别用户拥有不同的操作权限，同时，此管理功能可灵活设置和更改，提高了系统的灵活性和安全性。除了实现基本的医院环境安全监控之外，系统还可实现紧急消防广播、病房远距离免接触监护、远距离免接触探视、医院办公评估监控、电子巡更、远程问诊、手术教学观摩、专家视频会议与技术探讨等功能。在以上实现的诸多功能中，值得提出的是，远程探视、手术示教这两者的应用。
 

　　远程探视功能主要用于医院的特殊区域，如重症病房、传染病隔离病房、新生儿监护室等场所。远程探视在保证患者与外界进行有效沟通的同时，还能降低病毒感染和病毒交叉传染的几率。

　　远程探视功能的实现，主要通过病房、家属探视室、管理用户等各方进行的系统连接。在病房内，通过在床位附近安装带有麦克风、喇叭接口的摄像机，并将病房内的麦克风、喇叭接入摄像机，探视终端安装在可折叠的机械伸缩手上，根据病人的躺卧姿势调节高度、方向，实现病房内家属的音视频播放及病人的音视频信号传输。同样，通过在探访室设置远程探视管理终端，并配置麦克风、液晶显示屏幕和摄像机，将探视者的音视频信号也同时采集、传输至病房。当然，远程探视的开启必须通过院方管理用户手动选取需要连接的病床号码，管理终端才可直接与病床终端连通。为尽量避免医疗纠纷带来的不必要麻烦，在家属探视室中，院方管理用户可以启动音视频录制功能，将医生与家属的谈话过程、家属与病友的谈话过程实时地进行音视频数据存储，音视频数据可以保存在医院现有的安防视频监控系统，无需单独建立存储系统。在远程探视过程中，若患者身体状况出现变化，院方管理用户将随时中断双方的音视频通话。
 

　　与远程探视系统搭建形式相仿的是，手术示教功能也同样是通过建立手术室端、管理端及观摩接收客户端组合实现。在手术室端通过分布网络高清摄像机，进行手术室全景图像及细节图像的高质量采集，传送至后端存储管理设备，管理端则可通过网络和用户权限，对手术室内摄像机进行远程控制，同时观摩接收客户端也同样可通过管理平台软件进行登录观看手术室实况。

　　通过采用以上监控示教系统，一方面可以使实习医生或其他人员在手术室外观摩手术过程，进行实时教学。另一方面，提高了手术质量，降低了因现场人员观摩过多产生的手术感染率。

　　由于网络系统具有极强的可拓展性，未来通过平台管理和网络协议的统一，可拓展其他系统或进行平台功能的二次开发。如救护车车载监控系统，通过在救护车的抢救室和车体装载3G传输的移动监控设备，保障救护车在紧急状况时与医院保持实时的音视频交流和互动，及时抢救病人。除此之外，还可增添医院保安巡防系统，通过给医院巡防人员配置3G现场取证仪，进行现场监控录像，并进行医院纠纷处理现场取证。

　　此套金三立网络视频监控系统不仅有效的为郑州中心医院的防偷、防盗、防“医托”，避免医疗纠纷、医患矛盾扩大化提供了全方位的保障。同时，未来将服务于更多医院，推动医疗体系的现代化、信息化建设。